㈠ 感觉减退和情感衰退区别,有案例更好
与感觉过敏症状相反,对外界刺激的感受性减低,如对强烈的疼痛或者难以忍受的气味,都只有轻微的感觉。症状严重时,对外界刺激不产生任何感觉(感觉消失)。
感觉减退较多见于入睡前瞌睡状态、抑郁状态、木僵状态,或在某些意识障碍时以及癔症和催眠状态。感觉消失较多见于癔症。
感觉减退及消失常见于神经系统器质性疾病。但是,在心理障碍患者中,其特点在于,这类症状可不存在神经系统器质性损害的特征。如癔症病人所表现的感觉消退或消失,不符合神经系统的生理解剖。又如,病人的手或脚呈现手套或袜套式的感觉缺失,或出现以躯体中线为界限的某一侧皮肤感觉的减退或消失,但是神经组织的分布范围不符;同时,这类感觉障碍的部位以及范围大小或界限,常常可以通过暗示作用而改变。
情感衰退:患者的情感变得极幼稚或衰败称为情感退化。
病因病理病机
1.情感幼稚:患者由于大脑皮质的控制能力减弱,其情感活动易受本能支配或直觉的影响,而缺乏克制和理解能力,且很容易流露出来。常见于精神分裂症青春型、癔症、痴呆患者。
2.情感衰败:是整个精神活动衰退的一部分。常见于精神分裂症衰退型或痴呆患者。
临床表现
1.情感幼稚(emotional infantility):是指患者的情感缺乏节制,极易流露出来,如同小孩一般表现。患者对外界刺激反应迅速而强烈,稍遇刺激则嚎啕大哭或暴跳如雷,而稍加安抚则破啼为笑。
2.情感衰败(emotional deterioration):是指患者对各种事物逐渐丧失自己的内心体验,带着傻笑的面容或毫无表情,一般外界刺激很难引起情绪反应,对于重外界干扰可有些愤怒或回避反应。
㈡ 格林巴利综合症是什么
格林巴利综合症(Guillain-BarreSnydrome,GBS)是常见病,多发病。它指一种急性起病,一组神经系统自身免疫性疾病。以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合症。又称格林巴利综合症。任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见。
根据起病形式和病程,GBS又可分为急性型、慢性复发型和慢性进行型。急性格林巴利综合征又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)。约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史,如喉痛、鼻塞、发热等上呼吸道感染以及腹泻、呕吐等消化道症状,另外还可有带状疱疹、流感、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等。多起病急,症状逐渐加重,在1-2周内达到高峰。
80%以上病人首先出现双下肢无力,继之瘫痪逐渐上升加重。严重者出现四肢瘫痪、呼吸麻痹而危及生命。多数在2~4周开始恢复,程度和快慢各病人差异较大。约1/3病人可遗留有后遗症状。如双下肢或/和双上肢无力或肌肉萎缩、肌肉酸痛,足下垂。患肢有主观感觉异常,如麻木、蚁走感、针刺感和烧灼感,检查可见四肢远端"手套-短袜"型感觉减退或缺失。部分病人遗留有面瘫,或吞咽困难、构音障碍、呛咳和咳痰不能。一些病人植物神经功能障碍可见手足少汗或多汗,肢端皮肤干燥,或有大小便潴留或失禁。
㈢ 格林巴利氏综合征是什么
格林巴利综合症(Guillain-BarreSnydrome,GBS)是常见病,多发病。它指一种急性起病,一组神经系统自身免疫性疾病。以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。又称格林巴利综合征。任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见。 根据起病形式和病程,GBS又可分为急性型、慢性复发型和慢性进行型。急性格林巴利综合征又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)。约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史,如喉痛、鼻塞、发热等上呼吸道感染以及腹泻、呕吐等消化道症状,另外还可有带状疱疹、流感、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等。多起病急,症状逐渐加重,在1-2周内达到高峰。 80%以上病人首先出现双下肢无力,继之瘫痪逐渐上升加重。严重者出现四肢瘫痪、呼吸麻痹而危及生命。多数在2~4周开始恢复,程度和快慢各病人差异较大。约1/3病人可遗留有后遗症状。如双下肢或/和双上肢无力或肌肉萎缩、肌肉酸痛,足下垂。患肢有主观感觉异常,如麻木、蚁走感、针刺感和烧灼感,检查可见四肢远端"手套-短袜"型感觉减退或缺失。部分病人遗留有面瘫,或吞咽困难、构音障碍、呛咳和咳痰不能。一些病人植物神经功能障碍可见手足少汗或多汗,肢端皮肤干燥,或有大小便潴留或失禁。 慢性格林巴利综合征又名慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)。与AIDP相似而又有所不同。CIDP病程缓慢易复发,症状以肌无力和感觉障碍为主。肌无力症状常是对称性的,主要表现肩、上臂和大腿无力,也可合并前臂、小腿、手和足的无力,肢体无力常较躯干无力更为常见。下肢无力常表现为行走蹒跚,易踩空,不能持久站立,上下楼梯费力和起坐困难。上肢无力则表现应用钥匙开锁、握笔、解钮扣、梳头有困难。肌肉大多有萎缩。有相当一部分患者临床表现为急进性病情发展恶化,自四肢远端肌肉萎缩无力进行性向近端发展,甚至累及胸背部、颈部肌群,造成全身肌肉萎缩;更有甚者,迅速导致呼吸肌萎缩,临床表现为呼吸困难,病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。
㈣ 手脚套袜感常见什么疾病
袜套样的感觉障碍,常见的就是末梢神经炎。
特点是四肢远端对称性的感觉的障碍,可以表现为袜套样,或者是蚁行感,同时还可能有麻木、疼痛等症状。还有就是糖尿病导致的周围神经损伤,主要是以浅感觉减退或者是消失多见,表现为双手或者是双足呈对称性的袜套样的改变,还有一些其它的异常感觉,比如说有针刺样的痛、烧灼痛或者是蚁走感、麻木感。
(4)手套短袜性感觉消退是什么意思扩展阅读
末梢型感觉障碍表现为四肢对称性的末端各种感觉障碍(温、痛、触觉和深感觉),呈手套-袜套样分布,远端重于近端,常伴有自主神经功能障碍,见于多发性神经病等。
治疗上主要是要给予营养神经的药物来治疗,可以通过口服维生素B1、B6、B12,或者是甲钴胺、腺苷钴胺片来营养神经,也可以通过口服依帕司他营养神经治疗。患者还同时需要针对原发疾病来进行治疗,比如说是糖尿病导致的,还需要控制血糖能减少对神经的损害。
㈤ 感觉障碍呈手套和袜套状是什么感觉
当我们戴上手套或袜子时,被手套和袜子所覆盖的部位发生的感觉障碍称手套、袜套感觉障碍。一般是指感觉功能减退
㈥ 多发性神经炎疾病都有哪些症状出现
现在很多人都不太了解多发性神经炎,现在这种疾病给患者带来了很大的困扰,所以大家应该清楚多发性神经炎的临床表现有哪些,只有了解了这方面的内容,才能及时的检查并治疗,早日恢复健康。 多发性神经炎主要表现为四肢远端对称性分布的感觉、运动和营养功能障碍。 多发性神经炎感觉障碍多为手指、足趾的刺痛、蚁行、烧灼样等异常,典型的感觉障碍分布区呈对称性手套、短袜型。 运动障碍多为手、足力量减弱;手、足肌肉萎缩、压痛;手、足下垂及腱反射减弱或消失。 营养障碍多为手、足出汗过多或无汗、发冷;皮肤光滑菲薄或干燥起裂;指(趾)甲松脆、角化过度。 中医辩证地认为多发性神经炎: 外感寒湿侵袭,患者可出现气血瘀阻、手足麻木、疼痛、汗出、对称性的手套样或短袜样感觉减退、肢冷,手或足无力,甚至四肢无力,四肢末端皮肤变嫩,红紫血肿,纳呆便溏等。 湿热侵淫,筋脉弛缓,可致肢体远端不完全性瘫痪、麻木不仁,手足肿胀汗出,倦怠无力,腹胀便溏,小便短赤等。 气血亏虚的患者可出现四肢无力,远端较重,麻木不仁,手足肿胀,出汗苍白,心悸气短,头晕眼花。 多发性神经炎体内瘀血凝滞得患者可出现肢体作痛,不能入睡,肢端麻木不仁,手足无力,肿胀汗出,皮肤色暗或有瘀斑。 通过上述的一些介绍之后,对于多发性神经炎的临床表现有哪些,应该有了一定的了解了吧,那么一定要及时的发现并进行检查治疗,不能延误治疗。
㈦ 格林巴利的症状,和发病前的症状。
格林巴利综合症病因与发病机制目前尚未完全阐明,目前一般认为与在发病前有非特异性感染史与疫苗接种史,而引起的迟发性过敏反应性免疫疾病。在感染至发病之间有一段潜伏期。免疫反应作用於周围神经的雪旺细胞和髓鞘,产生局限性节段性脱髓鞘变,伴有血管周围及神经内膜的淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞的浸润。
严重病例可见轴索变性、碎裂。髓鞘能再生,在同一神经纤维中可同时见到髓鞘脱失和再生。有时见脊膜炎症反应、脊髓点状出血、前角细胞及颅神经运动核退行性变。肌肉呈失神经性萎缩。其临床症状为起病前1-4周有上呼吸道或消化道感染病史,或有疫苗预防接种史。四季均可发病,夏秋季为多,任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见。根据起病形式和病程,格林巴利综合症又可分为急性型、慢性复发型和慢性进行型。
严重者出现四肢瘫痪、呼吸麻痹而危及生命。多数在2~4周开始恢复,程度和快慢各病人差异较大。约1/3病人可遗留有后遗症状。如双下肢或/和双上肢无力或肌肉萎缩、肌肉酸痛,足下垂。患肢有主观感觉异常,如麻木、蚁走感、针刺感和烧灼感,检查可见四肢远端"手套-短袜"型感觉减退或缺失。部分病人遗留有面瘫,或吞咽困难、构音障碍、呛咳和咳痰不能。一些病人植物神经功能障碍可见手足少汗或多汗,肢端皮肤干燥,或有大小便潴留或失禁。慢性格林巴利综合征又名慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP与AIDP相似而又有所不同。CIDP病程缓慢易复发,症状以肌无力和感觉障碍为主。
肌无力症状常是对称性的,主要表现肩、上臂和大腿无力,也可合并前臂、小腿、手和足的无力,肢体无力常较躯干无力更为常见。下肢无力常表现为行走蹒跚,易踩空,不能持久站立,上下楼梯费力和起坐困难。上肢无力则表现应用钥匙开锁、握笔、解钮扣、梳头有困难。肌肉大多有萎缩。有相当一部分患者临床表现为急进性病情发展恶化,自四肢远端肌肉萎缩无力进行性向近端发展,甚至累及胸背部、颈部肌群,造成全身肌肉萎缩;更有甚者,迅速导致呼吸肌萎缩,临床表现为呼吸困难,病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。
急性格林巴利综合症又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)。约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史,如喉痛、鼻塞、发热等上呼吸道感染以及腹泻、呕吐等消化道症状,另外还可有带状疱疹、流感、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等。多起病急,症状逐渐加重,在1-2周内达到高峰。80%以上病人首先出现双下肢无力,继之瘫痪逐渐上升加重。
新浪中医分析了格林巴利综合症症状及发病病因,大家应该有了更清晰的认识了
㈧ 什么是手套感、袜套感,如果这种感觉消失了,会是什么病引起的
患者出现手或足麻木,而麻木的范围是从手指、足趾向上恰好到我们平时手套、袜子所 在的部位,因此就在医学上用手套样、袜套样感觉来形容患者的这种感觉。
如果这种感觉消失了,说明你的神经系统可能损坏。导致你触觉消失。
主要表现为手足或四肢麻木,可伴有疼痛,无力感。轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部、四肢,甚至全身。
感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活,蚂蚁爬一样或针刺样感觉,部分患者有袜子袖套型异常感觉,自觉皮肤变厚一样,感觉迟钝。不少患者常于夜间睡眠时发作,以至麻醒,或者早晨起床后双手困胀,麻木不适僵硬感,稍作活动后可缓解。
以上症状在受寒,劳累后往往加重。伴有神疲乏力,手脚怕凉等表现。个别患者还有一些复杂的异常感觉,脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感。
病程严重可有肌肉萎缩。但多数患者病情初期肢体运动功能可以正常,一般不影响工作生活,化验检查神经系统也无明显损害蹭(个别患者肌电图异常)。
本病呈慢性进展过程,可延续数年至十余年。常见原因;①糖尿病,②某些西药副作用如痢特灵、甲硝唑、利福平,链霉素等抗菌素以及术后化疗药等;③高血压、高血脂、高粘血症等;④风湿受寒,关节劳损;5:炎症感染,创伤,各类中毒等。
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诊断
1、病史及症状
多有重金属(砷、汞、铅)接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史,或维生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。
2、体检
(1)可有肢体远端为著的对称性感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。
(2)运动障碍肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。
(3)植物神经功能障碍肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤可粗糙变薄等。
3、治疗
(1)积极治疗原发病(糖尿病、尿毒症等)改善营养,纠正维生素缺乏,避免有害金属及药物接触。
(2)对症选用营养神经药物维生素B12、B1、B6、胞二磷胆碱、辅酶Q10、神经生长因子等。
(3)改善末梢循环可用地巴唑、川芎嗪注射液,706代血浆或低分子右旋糖酐等。