1. 脱手套的正确方法
脱手套方法:
步骤一:用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下;
步骤二:戴着手套的手握住脱下的手套,用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面(内面)的边缘,将手套脱下;
步骤三:用手捏住手套的里面丢至废物容器内。
2. 手套脱除的步骤和注意事项
外科手套脱除步骤如下:
1、用戴手套的手捏住另一只手套污染面(外面)的边缘脱下:
注意事项:手不要触及手套外面,翻转脱下。
3. 供应室手卫生的五个时刻
消毒供应室手卫生现状不容乐观,手卫生依从性较差,部分人员不能正确、有效、规范地洗手和进行卫生手消毒,普遍重视操作后常规洗手,忽视操作前洗手,依赖戴手套,忽视脱手套后的规范洗手。应加强手卫生知识培训,提高防护意识;优化手卫生设施,提高洗手依从性;加大督查管理力度,提高手卫生的执行率;增加人员编制,合理安排工作量。通过一系列的措施,将手卫生制度落实到实处,切实做好手卫生管理,改善手卫生现状。
4. 口罩脱落的应急预案及流程是什么
如下:
防范措施
(1)戴口罩前一定要检查口罩或护目镜的完整性以及松紧带的质量,有异常立即弃用。
(2)正确佩戴防护口罩,在口罩型号不充足的情况下,用调整松紧带弥补,每次佩戴后应做气密性检查。
(3)正确佩戴防护目镜,调整护目镜松紧带,直至已经牢固。
当防护口罩松脱或护目镜松脱时,应当立即更换。
处理流程如下:
(1)防护口罩松脱告知同班人员与同班人员交接工作离开隔离区按流程脱摘防护用品(摘掉防护服帽子后手卫生摘防护口罩手卫生戴新医用防护口罩再按流程脱摘防护用品)脱工作服根据工作需要重新穿戴防护用品后进入隔离区。
(2)护目镜松脱在相应区域实施手卫生脱外层手套手卫生取下护目镜手卫生戴外层手套戴护目镜进入隔离区。
防护服破损防范与应急处理
防范措施
(1)穿防护服前应去除身上的尖锐物,以免在工作中造成防护服的损坏。
(2)穿着前要确认防护服的尺码是否适合,一般选择比自己日常衣服大一码的防护服,太大或太小都会造成工作过程中行动不便或意外挂坏、撕裂。
(3)检查防护服的整体完整性,如缝线处有无开裂等,有破损立即弃用。
(4)在穿好防护服之后,可通过上举双臂、弯腰、下蹲等动作,评估所选防护服是否合适,确保合适后方可进入隔离区。
(5)工作中关注防护服的完整性,及时发现开裂与破损。
处理措施及流程
发生防护服破损后,应尽快撤离隔离区,更换全套防护用品。处理流程如下:
发现防护服破损75%乙醇喷洒或速干手消毒剂涂抹破损处(喷洒或涂抹范围大于破损处直径的3倍)告知同班人员与同班人员交接工作撤离隔离区按流程脱摘防护用品脱工作服沐浴更衣根据工作需要重新穿戴防护用品后入隔离区。
5. 脱口罩拖手套均需要手卫生对么
摘要 当然是的
6. 护士们的七步洗手舞 保证手卫生学会没
手卫生五大指征是:
1、接触患者前
2、进行无菌操作前
3、体液暴露后
4、解除患者后
5、解除患者周围环境后
a)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤
口敷料等之后。
c)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
e)接触患者周围环境及物品后。
7. 卫生人员手卫生步骤
在医疗机构不同环境下工作的医务人员,手卫生应达到如下要求:
(一)Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。
(二)Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
(三)Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。Ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。
各区域工作的医务人员的手,均不得检出致病微生物。
第三章 手卫生设施
第七条 各级各类医疗机构一般手卫生设施应当遵循以下原则:
(一)采用流动水洗手,医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关;
(二)用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内,容器应当定期清洁和消毒,使用的固体肥皂应保持干燥;
(三)配备洗手后的干手物品或者设施,干手物品或者设施应当避免造成二次污染;
(四)手卫生设施的位置应当方便医务人员使用。
第八条 手消毒剂的选择应当遵循以下原则:
(一)选用的手消毒剂应当符合国家有关规定;
(二)手消毒剂对医务人员皮肤刺激性小、无伤害,有较好的护肤性能;
(三)手消毒剂的包装应当能够避免导致二次污染造成致病微生物的传播。
第九条 外科手卫生设施应当遵循以下原则:
(一)外科洗手池应设置在手术间附近,大小适度,易于清洁;
(二)外科洗手池水龙头的数量应根据手术台的数量设置,不应当少于手术间的数量;
(三)外科洗手可以使用肥皂、皂液,有条件的医疗机构应使用抗菌肥皂或者皂液;
(四)盛装肥皂或者皂液的容器应当每周进行清洁消毒,对容器进行清洁消毒时,容器内剩余的皂液应弃去,使用固体肥皂应当保持干燥;
(五)用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具应当一用一灭菌或者一次性使用,洗手池应当每日清洁;
(六)外科手消毒剂应当符合国家有关规定,手消毒剂的出液器应当采用非接触式,手消毒剂放置的位置应当方便医务人员使用;
(七)外科洗手后使用无菌巾擦手,盛装无菌巾的容器应当干燥、灭菌;
(八)洗手区域应当安装钟表。
第四章 一般手卫生方法
第十条 医务人员在下列情况下应当洗手:
(一)直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;
(二)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;
(三)穿脱隔离衣前后,摘手套后;
(四)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;
(五)当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
第十一条 医务人员洗手的方法是:
(一)采用流动水洗手,使双手充分浸湿;
(二)取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;
(三)认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:
1. 掌心相对,手指并拢,相互揉搓;
2. 手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;
3. 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;
4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;
5. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
7.必要时增加对手腕的清洗。
1. 掌心对掌心搓揉 2. 手指交叉,掌心对手背搓揉 3. 手指交叉,掌心对掌心搓揉
4. 双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉
(四)在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。
第十二条 医务人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。
第十三条 医务人员洗手使用皂液、在更换皂液时,应当在清洁取液器后,重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。
第十四条 医务人员手无可见污染物时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。具体方法是:
(一)取适量的速干手消毒剂于掌心;
(二)严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓;
(三)揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的。
第十五条 医务人员在下列情况时应当进行手消毒:
(一)检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;
(二)出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;
(三)接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;
(四)双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;
(五)需双手保持较长时间抗菌活性时。
第十六条 医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应当先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。
第十七条 医务人员进行侵入性操作时应当戴无菌手套,戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。
8. 手卫生知识
手卫生相关知识具体如下:
手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。1、洗手:用肥皂液或洗手液及流动水,去除手部皮肤污垢和部分致病菌的过程。2、卫生手消毒:用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。3、外科手消毒:外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少长居菌的过程。
手消毒效果应达到如下要求:1、卫生手消毒:细菌菌落总数应 ≤ 10cfu/c㎡。2、外科手消毒:细菌菌落总数应 ≤ 5cfu/c。
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:1、当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染时,应用洗手液和流动水洗手。2、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。3、洗手或手消毒指证:直接接触每个患者前后,从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时;接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口辅料等后;穿脱隔离衣前后,摘手套后;进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;接触患者周围环境及物品后; 处理药物或配餐前。
医务人员在下列情况时应先洗手,再进行卫生手消毒:1、接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物后。
七步洗手法及注意事项:第1步洗手掌 流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓;第2步第二洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行;第3步洗掌侧指缝 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;第4步指背弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;第5步洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行;第6步洗指尖 弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;第7步洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂,双手交换进行。
注意事项:1、洗手全过程要认真揉搓双手15秒以上;2、特别要注意彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位,(有条件的也应清洗戒指、手表等饰品),应先摘下手上的饰物再彻底清洁,因为手上戴了戒指,会使局部形成一个藏污纳垢的“特区”,稍不注意就会使细菌“漏网”。
9. 如何进行手卫生
1、 当手有蛋白性、血液或其他体液的可见污染,强烈怀疑或证明暴露于含孢子微生物或大小便后用肥皂和水洗手。
2、 如果手无可见污染,临床操作后,用速干手消毒剂进行常规手消毒 。也可用肥皂和水洗手。
3、处理药物或准备食物前用普通或抗菌肥皂和水洗手或用速干手消毒剂擦手 。
4、当用速干手消毒剂时,不要同时再用抗菌肥皂。
5、直接接触病人前后。
6、摘手套后。
7、不论是否戴手套,进行侵袭性操作前。
8、接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后。
9、护理病人从污染部位移到清洁部位时。
10、接触紧邻病人的物品后。
10. 医务人员摘手套后为什么必须洗手
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 b)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 6.2 在下列情况下,医务人员应根据6.1的原则选择洗手或使用速干手消毒剂: a)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 c)穿脱隔离衣前后,摘手套后。 d)接触患者周围环境及物品后。 e)接触患者周围环境及物品后。 f)处理药物或配餐前。 6.3 医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒: a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 6.4 医务人员洗手方法,见附录A 6.5 消毒应遵循以下方法: a)取适量的速干手消毒剂于掌心。 b)严格按照附录A医务人员洗手方法A.3揉搓的步骤进行揉搓。 c)揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。 7 外科手消毒 7.1 外科手消毒应遵循以下原则: a)先洗手,后消毒。 b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。 7.2 洗手方法与要求 7.2.1 洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。 7.2.2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 7.2.3 流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。 7.2.4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 7.3 外科手消毒方法 7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749 的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 7.3.2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量,、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 7.4 注意事项 7.4.1 不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。 7.4.2 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。 7.4.3 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。 7.4.4 术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。 7.4.5 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用;清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 8 手卫生效果的监测 8.1监测要求 医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测;当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时,应及时进行监测,并进行相应致病性微生物的检测。 8.2 监测方法 按照附录B进行。 8.3 手卫生合格的判断标准