内镜软性外套管

Ⅰ 刘思德的学术贡献

一、国内首先报道大肠侧向发育型肿瘤，并建立内镜下成功切除此类肿瘤的微创术式
于2001年最早在国内报道大肠的侧向发育型肿瘤的内镜形态，此后，对平坦型大肠肿瘤的内镜诊治进行了大量临床研究，尤其对平坦型大肠肿瘤的内镜下粘膜切除术（EMR）进行了多项创新和改进，解决了大肠侧向发育型肿瘤及平坦型早期大肠癌内镜治疗的技术难题，EMR手术数量和疗效居国内领先地位，该方面研究成果已在核心期刊发表论文13篇（第一作者），积极开展学术交流，每年超过30次被邀请在国际性及全国性学术大会上进行这一方面的专题报告或手术演示，受到国内同行的高度认可，2007年受中华医学会消化内镜分会委托担任《中国早期大肠癌内镜诊治指南》起草人，并于2007年11月当选为中华消化内镜学会青年委员会副主任委员。
二、提出新型单气囊小肠镜的设计思路，并获国家专利
小肠全长达6米，除十二指肠外，其它小肠均游离于腹腔内，传统推进式小肠镜的插入模式以向前推进为主，由于小肠的高度游离，致插入时易形成襻曲，造成插入困难，一般仅能插入至空肠中上段，完成部分小肠的检查，传统推进式小肠镜无法完成经口送达盲肠的全小肠检查。2003年，双气囊小肠镜问世，通过内镜先端附加的气囊配合外套管结合回拉取直可减少形成襻曲的机会，从而可插入至较深的小肠，部分能顺利经口送达盲肠，从而完成全小肠的检查，但双气囊小肠镜插入方式仍以推进为主，经口送达盲肠的成功率低；有经验的医师总成功率不超过20%，且检查时间长，平均需要2小时以上，部分患者无法耐受，附加的外套管大大增加了管径，插入时病人承受的痛苦较大；对内镜医师的操作技巧要求高，经验不足的内镜医师检查成功率低；操作复杂，附件粗糙易损，消毒困难，重复使用存在交叉感染可能。针对双气囊小肠镜存在的以上不足，本人提出了引导式单囊小肠镜的设计思路，并于同年获国家实用新型专利授权，其产品有可能成为新一代的高效能小肠镜并取代目前的双气囊小肠镜。产品与国内内镜设备厂家合作正在开发中。
三、提出数字华图像过滤系统的设想，解决胶囊内镜海量图像的快速分析
在新型内镜诊断设备胶囊内镜方面，针对胶囊内镜的海量图像存在人工读片效能低下容易漏诊的缺陷，提出数字华图像过滤系统的设想并获广东省科技计划项目资助及省部“产学研”项目重点资助，这一系统可将胶囊内镜海量图像中无诊断价值的图像过滤掉90%以上，可极大提高诊断效率，预计于2010年底可完成。
四、提出人工肝新型生物材料研究思路并获国家“863重点项目”资助：
在生物人工肝研究方面，针对人源性生物材料及人源性肝干细胞研究提出了创新观点，在原有的研究基础上提出“肝腺瘤细胞全功能永生化建株研究”的设想并于2007年获国家“863”干细胞与组织工程领域的两个重点项目资助，担任课题组副组长及子课题负责人，总经费959万元。

Ⅱ 柔性套管和刚性套管怎么区分

1、使用的地方不一样，柔性套管主要用在人防墙，水池等要求很高的地方，刚性套管一般用在地下室等管道需穿管道地位置。

2、安装完毕后允许有变形量的—柔性；不允许有变形量的—刚性。

3、刚性套管是钢管外加翼环（钢板做的环形套在钢管上）；柔性防水套管除了外部翼环，内部还有档圈之类的，法兰内丝，有成套卖的，也可自己加工。

参考资料

注意事项：

当迎水面为腐蚀性介质时，可采用封堵材料将缝隙封堵套管穿墙处如遇非混凝土墙壁时，应局部改用混凝土墙壁，其浇注范围应比翼环直径（D5）大200，而且必须将套管一次浇固于墙内。

穿管处混凝土墙厚应不小于300，否则应使用墙壁一边加厚或两边加厚。加厚部分的直径至少为D5+200。套管的重量以L=300计算，如墙厚大于300时，应另行计算。

(2)内镜软性外套管扩展阅读

网络-柔性防水套管

网络-刚性防水套管

Ⅲ 柔性防水套管和刚性防水套管的区别

刚性防水套管是钢管外加翼环（钢板做的环形套在钢管上），装于墙内（多为混凝土墙），用于一般管道穿墙，利于墙体的防水；
柔性防水套管除了外部翼环，内部还有档圈之类的，法兰内丝，有成套卖的，也可自己加工，用于有减震需要的管路，如和水泵连接的管道穿墙时。
主要是使用的地方不一样，柔性防水套管主要用在人防墙，水池等要求很高的地方，刚性防水套管一般用在地下室等管道需穿管道地位置。
自地下入户的管道 穿建筑物外墙时需加装刚性防水套管．
穿墙（池、板等）的套管。分为刚性和柔性两种。安装完毕后允许有变形量的---柔性；不允许有变形量的--刚性。

Ⅳ 根据新法规，哪些医疗器械可以不做临床试验

《医疗器械注册管理办法》第二十二条办理第一类医疗器械备案，不需进行临床试验。申请第二类、第三类医疗器械注册，应当进行临床试验。
有下列情形之一的，可以免于进行临床试验：
（一）工作机理明确、设计定型，生产工艺成熟，已上市的同品种医疗器械临床应用多年且无严重不良事件记录，不改变常规用途的；
（二）通过非临床评价能够证明该医疗器械安全、有效的；
（三）通过对同品种医疗器械临床试验或者临床使用获得的数据进行分析评价，能够证明该医疗器械安全、有效的。
免于进行临床试验的医疗器械目录由国家食品药品监督管理总局制定、调整并公布。未列入免于进行临床试验的医疗器械目录的产品，通过对同品种医疗器械临床试验或者临床使用获得的数据进行分析评价，能够证明该医疗器械安全、有效的，申请人可以在申报注册时予以说明，并提交相关证明资料。
比如：医用缝合针、血管打孔器等是免于临床的。