怎麼加強脫手套後的手衛生

1. 脫手套的正確方法

脫手套方法：
步驟一：用戴著手套的手捏住另一隻手套污染面的邊緣將手套脫下；
步驟二：戴著手套的手握住脫下的手套，用脫下手套的手捏住另一隻手套清潔面（內面）的邊緣，將手套脫下；
步驟三：用手捏住手套的裡面丟至廢物容器內。

2. 手套脫除的步驟和注意事項

外科手套脫除步驟如下：

1、用戴手套的手捏住另一隻手套污染面（外面）的邊緣脫下：

注意事項：手不要觸及手套外面，翻轉脫下。

3. 供應室手衛生的五個時刻

消毒供應室手衛生現狀不容樂觀，手衛生依從性較差，部分人員不能正確、有效、規范地洗手和進行衛生手消毒，普遍重視操作後常規洗手，忽視操作前洗手，依賴戴手套，忽視脫手套後的規范洗手。應加強手衛生知識培訓，提高防護意識；優化手衛生設施，提高洗手依從性；加大督查管理力度，提高手衛生的執行率；增加人員編制，合理安排工作量。通過一系列的措施，將手衛生制度落實到實處，切實做好手衛生管理，改善手衛生現狀。

4. 口罩脫落的應急預案及流程是什麼

如下：

防範措施

(1)戴口罩前一定要檢查口罩或護目鏡的完整性以及松緊帶的質量，有異常立即棄用。

(2)正確佩戴防護口罩，在口罩型號不充足的情況下，用調整松緊帶彌補，每次佩戴後應做氣密性檢查。

(3)正確佩戴防護目鏡，調整護目鏡松緊帶，直至已經牢固。

當防護口罩松脫或護目鏡松脫時，應當立即更換。

處理流程如下：

(1)防護口罩松脫告知同班人員與同班人員交接工作離開隔離區按流程脫摘防護用品(摘掉防護服帽子後手衛生摘防護口罩手衛生戴新醫用防護口罩再按流程脫摘防護用品)脫工作服根據工作需要重新穿戴防護用品後進入隔離區。

(2)護目鏡松脫在相應區域實施手衛生脫外層手套手衛生取下護目鏡手衛生戴外層手套戴護目鏡進入隔離區。

防護服破損防範與應急處理

防範措施

(1)穿防護服前應去除身上的尖銳物，以免在工作中造成防護服的損壞。

(2)穿著前要確認防護服的尺碼是否適合，一般選擇比自己日常衣服大一碼的防護服，太大或太小都會造成工作過程中行動不便或意外掛壞、撕裂。

(3)檢查防護服的整體完整性，如縫線處有無開裂等，有破損立即棄用。

(4)在穿好防護服之後，可通過上舉雙臂、彎腰、下蹲等動作，評估所選防護服是否合適，確保合適後方可進入隔離區。

(5)工作中關注防護服的完整性，及時發現開裂與破損。

處理措施及流程

發生防護服破損後，應盡快撤離隔離區，更換全套防護用品。處理流程如下：

發現防護服破損75%乙醇噴灑或速干手消毒劑塗抹破損處(噴灑或塗抹范圍大於破損處直徑的3倍)告知同班人員與同班人員交接工作撤離隔離區按流程脫摘防護用品脫工作服沐浴更衣根據工作需要重新穿戴防護用品後入隔離區。

5. 脫口罩拖手套均需要手衛生對么

摘要 當然是的

6. 護士們的七步洗手舞 保證手衛生學會沒

手衛生五大指征是：
1、接觸患者前
2、進行無菌操作前
3、體液暴露後
4、解除患者後
5、解除患者周圍環境後

a)直接接觸每個患者前後，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
b)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前後，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷
口敷料等之後。
c)穿脫隔離衣前後，摘手套後。
d)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
e)接觸患者周圍環境及物品後。

7. 衛生人員手衛生步驟

在醫療機構不同環境下工作的醫務人員，手衛生應達到如下要求：

（一）Ⅰ類和Ⅱ類區域醫務人員的手衛生要求應≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區域包括層流潔凈手術室、層流潔凈病房、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區、燒傷病房、重症監護病房等。

（二）Ⅲ類區域醫務人員的手衛生要求應≤10cfu/cm2。Ⅲ類區域包括兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換葯室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。

（三）Ⅳ類區域醫務人員的手衛生要求應≤15cfu/cm2。Ⅳ類區域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

各區域工作的醫務人員的手，均不得檢出致病微生物。

第三章 手衛生設施

第七條 各級各類醫療機構一般手衛生設施應當遵循以下原則：

（一）採用流動水洗手，醫院的手術室、產房、重症監護室等重點部門應當採用非手觸式水龍頭開關；

（二）用於洗手的肥皂或者皂液應當置於潔凈的容器內，容器應當定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應保持乾燥；

（三）配備洗手後的干手物品或者設施，干手物品或者設施應當避免造成二次污染；

（四）手衛生設施的位置應當方便醫務人員使用。

第八條 手消毒劑的選擇應當遵循以下原則：

（一）選用的手消毒劑應當符合國家有關規定；

（二）手消毒劑對醫務人員皮膚刺激性小、無傷害，有較好的護膚性能；

（三）手消毒劑的包裝應當能夠避免導致二次污染造成致病微生物的傳播。

第九條 外科手衛生設施應當遵循以下原則：

（一）外科洗手池應設置在手術間附近，大小適度，易於清潔；

（二）外科洗手池水龍頭的數量應根據手術台的數量設置，不應當少於手術間的數量；

（三）外科洗手可以使用肥皂、皂液，有條件的醫療機構應使用抗菌肥皂或者皂液；

（四）盛裝肥皂或者皂液的容器應當每周進行清潔消毒，對容器進行清潔消毒時，容器內剩餘的皂液應棄去，使用固體肥皂應當保持乾燥；

（五）用於刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具應當一用一滅菌或者一次性使用，洗手池應當每日清潔；

（六）外科手消毒劑應當符合國家有關規定，手消毒劑的出液器應當採用非接觸式，手消毒劑放置的位置應當方便醫務人員使用；

（七）外科洗手後使用無菌巾擦手，盛裝無菌巾的容器應當乾燥、滅菌；

（八）洗手區域應當安裝鍾表。

第四章 一般手衛生方法

第十條 醫務人員在下列情況下應當洗手：

（一）直接接觸病人前後，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前後；

（二）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前後，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之後；

（三）穿脫隔離衣前後，摘手套後；

（四）進行無菌操作前後，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之後；

（五）當醫務人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染後。

第十一條 醫務人員洗手的方法是：

（一）採用流動水洗手，使雙手充分浸濕；

（二）取適量肥皂或者皂液，均勻塗抹至整個手掌、手背、手指和指縫；

（三）認真揉搓雙手至少15秒鍾，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：

1. 掌心相對，手指並攏，相互揉搓；

2. 手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；

3. 掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；

4. 右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；

5. 彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；

6. 將五個手指尖並攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；

7.必要時增加對手腕的清洗。

1. 掌心對掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心對手背搓揉 3. 手指交叉，掌心對掌心搓揉

4. 雙手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉

（四）在流動水下徹底沖凈雙手，擦乾，取適量護手液護膚。

第十二條 醫務人員洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關節及配戴飾物的部位等。

第十三條 醫務人員洗手使用皂液、在更換皂液時，應當在清潔取液器後，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。

第十四條 醫務人員手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是：

（一）取適量的速干手消毒劑於掌心；

（二）嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓；

（三）揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部乾燥，使雙手達到消毒目的。

第十五條 醫務人員在下列情況時應當進行手消毒：

（一）檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；

（二）出入隔離病房、重症監護病房、燒傷病房、新生兒重症病房和傳染病病房等醫院感染重點部門前後；

（三）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品後；

（四）雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之後；

（五）需雙手保持較長時間抗菌活性時。

第十六條 醫務人員手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之後，應當先用流動水沖凈，然後使用手消毒劑消毒雙手。

第十七條 醫務人員進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前後應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。

8. 手衛生知識

手衛生相關知識具體如下：

1. 手衛生：為醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。1、洗手：用肥皂液或洗手液及流動水，去除手部皮膚污垢和部分致病菌的過程。2、衛生手消毒：用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。3、外科手消毒：外科手術前醫務人員用洗手液和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少長居菌的過程。

2. 手消毒效果應達到如下要求：1、衛生手消毒：細菌菌落總數應 ≤ 10cfu/c㎡。2、外科手消毒：細菌菌落總數應 ≤ 5cfu/c。

3. 洗手與衛生手消毒應遵循以下原則：1、當手部有血液或其它體液等肉眼可見的污染時，應用洗手液和流動水洗手。2、手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。3、洗手或手消毒指證：直接接觸每個患者前後，從同一患者身體污染部位移動到清潔部位時；接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前後，接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口輔料等後；穿脫隔離衣前後，摘手套後；進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；接觸患者周圍環境及物品後; 處理葯物或配餐前。

4. 醫務人員在下列情況時應先洗手，再進行衛生手消毒：1、接觸患者血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品後。2、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物後。

5. 七步洗手法及注意事項：第1步洗手掌 流水濕潤雙手，塗抹洗手液（或肥皂），掌心相對，手指並攏相互揉搓；第2步第二洗背側指縫 手心對手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進行；第3步洗掌側指縫 掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓；第4步指背彎曲各手指關節，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；第5步洗拇指 一手握另一手大拇指旋轉揉搓，雙手交換進行；第6步洗指尖 彎曲各手指關節，把指尖合攏在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；第7步洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，雙手交換進行。

6. 注意事項：1、洗手全過程要認真揉搓雙手15秒以上；2、特別要注意徹底清洗戴戒指、手錶和其他裝飾品的部位，（有條件的也應清洗戒指、手錶等飾品），應先摘下手上的飾物再徹底清潔，因為手上戴了戒指，會使局部形成一個藏污納垢的「特區」，稍不注意就會使細菌「漏網」。

9. 如何進行手衛生

1、 當手有蛋白性、血液或其他體液的可見污染，強烈懷疑或證明暴露於含孢子微生物或大小便後用肥皂和水洗手。
2、 如果手無可見污染，臨床操作後，用速干手消毒劑進行常規手消毒 。也可用肥皂和水洗手。
3、處理葯物或准備食物前用普通或抗菌肥皂和水洗手或用速干手消毒劑擦手 。
4、當用速干手消毒劑時，不要同時再用抗菌肥皂。
5、直接接觸病人前後。
6、摘手套後。
7、不論是否戴手套，進行侵襲性操作前。
8、接觸體液或排泄物、粘膜、非完整皮膚或傷口敷料後。
9、護理病人從污染部位移到清潔部位時。
10、接觸緊鄰病人的物品後。

10. 醫務人員摘手套後為什麼必須洗手

洗手與衛生手消毒應遵循以下原則： a）當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手。 b）手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 6．2 在下列情況下，醫務人員應根據6．1的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑： a）直接接觸每個患者前後，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。 b）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前後，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之後。 c）穿脫隔離衣前後，摘手套後。 d）接觸患者周圍環境及物品後。 e）接觸患者周圍環境及物品後。 f）處理葯物或配餐前。 6．3 醫務人員在下列情況時應先洗手，然後進行手衛生消毒： a）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品後。 b）直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之後。 6．4 醫務人員洗手方法，見附錄A 6．5 消毒應遵循以下方法： a）取適量的速干手消毒劑於掌心。 b）嚴格按照附錄A醫務人員洗手方法A．3揉搓的步驟進行揉搓。 c）揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部乾燥。 7 外科手消毒 7．1 外科手消毒應遵循以下原則： a）先洗手，後消毒。 b）不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。 7．2 洗手方法與要求 7．2．1 洗手之前應先摘除手部飾物，並修剪指甲，長度應不超過指尖。 7．2．2 取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，並認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。 7．2．3 流動水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。 7．2．4 使用干手物品擦乾雙手、前臂和上臂下1/3。 7．3 外科手消毒方法 7．3．1 沖洗手消毒方法 取適量的手消毒劑塗抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，並認真揉搓2min~6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦乾。流動水應達到GB 5749 的規定。特殊情況水質達不到要求時，手術醫師在戴手套前，應用醇類手消毒劑再消毒雙手後戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。 7．3．2 免沖洗手消毒方法 取適量的免沖洗手消毒劑塗抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，並認真揉搓直至消毒劑乾燥。手消毒劑的取液量，、揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。 7．4 注意事項 7．4．1 不應戴假指甲，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。 7．4．2 在整個手消毒過程中應保持雙手位於胸前並高於肘部，使水由手部流向肘部。 7．4．3 洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。 7．4．4 術後摘除外科手套後，應用肥皂（皂液）清潔雙手。 7．4．5 用後的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應放到指定的容器中；揉搓用品應每人使用後消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應每日清潔與消毒。 8 手衛生效果的監測 8．1監測要求 醫療機構應每季度對手術室、產房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症監護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門工作的醫務人員手進行消毒效果的監測；當懷疑醫院感染暴發與醫務人員手衛生有關時，應及時進行監測，並進行相應致病性微生物的檢測。 8．2 監測方法 按照附錄B進行。 8．3 手衛生合格的判斷標准