上肢出血时如何用橡皮带止血

『壹』 使用止血带止血时不能采取什么措施

使用止血带止血时，不能捆扎的时间过长；不要捆扎头部、颈部或躯干部；不能长时间的利用止血带捆扎肢体；不要遮住捆扎在肢体上的止血带，最后一定要及时检查血液的循环情况。

1、止血带会阻断血液的流动，捆扎的时间过长会严重损伤组织——甚至于导致肢体坏死。

2、止血带只能用于捆扎四肢，绝不要捆扎头部、颈部或躯干部。

3、也不要用其他的物品覆盖，更不要遮住捆扎在肢体上的止血带。如果你不得不把患者一个人留在营地中，在他的头，用签字笔或者是口红，写上捆扎的时间和工具箱的位置。

4、检查血液的循环情况。绷带包扎完毕后，应经常检查脚趾或者手指，看看它的末端是否有发乌的紫斑，以及该处的体温有无下降等现象。如果有这样的现象，应该松开布带，否则时间一长，会引起组织坏死。

5、出于同样的原因，不能长时间的利用止血带捆扎肢体，除非是在施行动脉结扎手术的时候，迫不得已才那么做。一般止血时，应先尝试直接是压法，然后是用施压位点法，直到使用在伤口处保持直接施压的方法。如果伤口位于肢体的末端，可以将伤处抬高。

(1)上肢出血时如何用橡皮带止血扩展阅读：

止血带止血原理：

止血带止血是用于四肢大出血急救时简单、有效的止血方法，它通过压迫血管阻断血行来达到止血目的。但如使用不当或使用时间过长，止血带可造成远端肢体缺血、坏死，造成残废，为此，只有在出血猛烈，用其它方法不能止血时才能应用止血带。

止血带以橡皮条或橡皮管为好，不宜用布带、电线等无弹性的带子。绑扎位置应在伤口的上方（近心端），并尽量靠近伤口，以上臂的上1/3和大腿上中部为好，小腿和前臂不能上止血带，因该处有两根骨头，血管正好走在两骨之间，上止血带起不到压迫血管的作用。上臂的中1/3部位亦不能上止血带，因它可能引起神经损伤而致手臂瘫痪。

『贰』 伤员上肢出血，采用什么止血方法

伤员上肢或小腿出血，且没有骨折和关节损伤时，可采用屈肢加垫止血法。上肢结扎于伤员上臂上三分之一处。伤员上肢出血，且没有骨折和关节损伤时，不可采用加压包扎止血法止血。

『叁』 止血带止血法有几种方法

止血带止血法，主要是用橡皮管或胶管止血带将血管压瘪而达到止血的目的。这种止血方法较牢固、可靠，但只能用于四肢动脉大出血。
1．
止血带结扎法
橡皮止血带使用方法：左手拿橡皮带、后头约16cm要留下；右手拉紧环体扎，前头交左手，中食两指挟，顺着肢体往下拉，前头环中插，保证不松垮。如遇到四肢大出血，需要止血带止血，而现场又无橡胶止血带时，可在现场就地取材，如布止血带、线绳或麻绳等。用布止血带止血时，放平入环，拉紧固定。用线绳或麻绳止血时，可绞紧固定。
2．
使用止血带时应注意的问题
（1）
止血带应放在伤口的近心端。上臂和大腿都应绷在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血带，以免压迫神经而引起上肢麻痹。
（2）
上止血带前，先要用毛巾或其他布片、棉絮作垫，止血带不要直接扎在皮肤上；紧急时，可将裤脚或袖口卷起，止血带扎在其上。
（3）
要扎得松紧合适，过紧易损伤神经，过松则不能达到止血的目的。一般以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度。
（4）
结扎时间过久，可引起肢体缺血坏死。因此要每隔1h（上肢或下肢）放松2～3min；放松期间，应用指压法暂时止血。寒冷季节时应每隔30min放松一次。结扎部位超过2h者，应更换比原来较高位置结扎。
（5）
要有上止血带的标志，注明上止血带的时间和部位。用止血带止血的伤员应尽快送医院处置，防止出血处远端的肢体因缺血而导致坏死。

『肆』 止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带，上肢结扎于伤员上臂上______处

是近肘端的三分之一,或在穿刺点向上10CM上

『伍』 简单止血的方法

一、包扎止血
一般限于无明显动脉性出血为宜。小创口出血，有条
件时先用生理盐水冲洗局部，再用消毒纱布覆盖创口，绷
带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗，再用干净毛
巾或其他软质布料覆盖包扎。
如果创口较大而出血较多时，要加压包扎止血。包扎
的压力应适度，除达到止血而又不影响肢体远端血运为度。
包扎后若远端动脉还可触到搏动，皮色无显变化即为适度。
严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上，造成伤口一步污
染，而且使下一步清创带不困难。

二、指压法止血
用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材
料和止血带时，或运送途中放止血带的间隔时间，可用此
法。
手指压在出血动脉的近心端的邻近骨头上，阻断血运
来源。方法简便，能迅速有效地达到止血目的，缺点是止
血不易持久。事先应了解正确的压迫点，才能见效。
常用压迫止血点：
(1)头面部：
压迫颞动脉—手指压在耳前下颌关节处，可止同侧上
额、颞部及前头部出血。(见图一、Ⅰ及图二所示）
压迫颌外动脉—一手固定头部，另一手拇指压在下颌
角前下方2—3处，可止同侧脸下部及口腔出血。（见图一
Ⅱ图三）
压迫颈动脉—将同侧胸锁乳突肌中段前缘的颈动脉压
至颈椎横突上，可止同侧头颈部、咽部等较广泛出血。
（见图一、Ⅲ）注意不能压迫时间太长，更不能二侧同时
压迫，引起严重脑缺血，更不要因匆忙而将气管压住，引
起呼吸受阻。
(2)肩部和上肢出血：
压迫锁骨下动脉—在锁骨上窝内1、3处按到动脉搏动
后，将其压在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。
(见图一及图四)
压迫肱动脉—在肱二头肌沟骨触到搏动后，将其压在
肱骨上，可止来自上肢下端前臂，手部的出血。(见图五)
(3)下肢出血：
压迫股动脉—在腹股沟韧带中点处，将其用力压在股
骨上，可上下肢出血。(见图六)

三、止血带法止血
较大的肢体动脉出血，且为运送伤员方便起见，应上
止血带。用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。
上肢出血：止血带应结扎在上臂的上1、3处，禁止扎
在中段，避免损伤桡神经。
下肢出血：止血带扎在大腿的中部。
上止血带前，先要将伤肢抬高，尽量使静脉血回流，
并用软织敷料垫好局部，然后再扎止血带，以止血带远端
肢体动脉刚刚摸不到为度。
使用止血带应严格掌握适应和要领，如扎得太紧，时
间过长，均可引起软组织压迫坏死，肢体远端血运障碍，
肌肉萎缩，甚至产生挤压综合症。如果扎得不紧，动脉远
端仍有血流，而静脉的回流完全受阻，反而造成伤口出血
更多。扎好止血带后，一定在做明显的标志，写明上止血
带的部位和时间，以免忘记定时放松，造成肢体缺血时间
过久而坏死。上止血带后每半小时到一小时放松一次，放
松3—5分钟后再扎上，放松止血带时可暂用手指压迫止血。

『陆』 止血带的使用方法简介

在现场急救中主要使用橡皮止血带和布性止血带。
橡皮止血带是一种特制的橡皮管，在现场可使用橡皮条、自行车内胎等替代。使用时要把止血带放在肢体适当的部位，如上肢要放在上臂中上1／3处；下肢放在大腿的中下1／3处。先在上止血带的部位垫一层软布，如毛巾、口罩等以保护皮肤。救助者用左手拇指、食指和中指持止血带的头端，右手将橡皮管拉紧绕肢体一圈后压住头端，再绕肢体一圈后将右手持的尾端放人左手食指中指之间，由食指中指夹持尾端从两圈止血带下拉出一半，使之成为一个活结。如果需要松止血带时，只要将尾端拉出即可。

布性止血带是用绷带或布条制成的止血带。现场急救时可用毛巾、衣物撕成布条代替绷带。将布带缠绕肢体一圈后打结，圈内插入一小木棍绞紧，边绞边看出血情况，动脉出血刚刚止住即为松紧适度。然后将小木棍用布条固定。

止血带的使用方法比较简单，但使用原则较复杂。只有准确地掌握这些原则使用得当，才能起到挽救生命和肢体的作用，否则将导致截肢致残。

1．上止血带前，应先将伤肢抬高，促使其中静脉血液流回体内，从而减少血液丢失。

2．上止血带的位置应在有效止血的前提下，尽量靠近出血部位。但在上臂中段禁止使用止血带，因为该处有桡神经从肱骨表面通过，止血带的压迫可造成桡神经损伤，进而使前臂以下的功能日后难以恢复。

3．止血带不能直接绑在肢体上，准备上止血带的部位应先垫一层敷料、毛巾等柔软的布垫，用以保护皮肤。

4．用毛巾、大手帕等现场制作的布性止血带时，应先将其叠成长条状，宽约5厘米，以便受力均匀。严禁使用电线、铁丝、细绳等过细而且无弹性物品充作止血带，因为这些物品不仅止血效果不理想而且还损伤皮肤，为日后的治疗和康复带来麻烦。

5．绑止血带时其松紧度以刚压住动脉出血为宜。上带过紧易造成止血带处的皮肤、神经、血管和肌肉的损伤，甚至引起肢体远端的坏死，不利于今后伤肢的功能恢复；上带过松只压住静脉未压住动脉，血液只出不进，不仅达不到止血目的反而加重出血。上带成功的标准是，远端动脉性出血停止、动脉搏动消失、肢端变白。

6．上止血带的伤员要有明显标志，并在止血带附近或皮肤上明确写上上带时间。为防止伤肢缺血坏死，每隔40～60分钟放松止血带l～2分钟，松带时动作要缓慢，同时需要指压伤口以减少出血。如果伤员全身状况差，伤口大，出血量多，可适当延长放松止血带的时间间隔。但是止血带使用的总时间不能超过5小时，否则远端肢体难以存活。若已超过9小时伤员仍在运往医院的途中，则此后不再定时放松止血带，因其远端肢体已无生存的可能。坏死的细胞会释放出钾离子、肌红蛋白和肽类等有毒物质。肢体此时如果松解，这些有毒物质将随静脉流入全身，产生中毒，可导致心跳骤停而突然死亡。与此道理相同，在地震灾区急救时，如果伤员的肢体被埋压的时间过长，因缺血缺氧已发生组织坏死，为防止毒素回流全身，应迅速将被压肢体用止血带结扎，再清除被压物体，然后送医院作近一步处理。

『柒』 为什么上肢出血应用止血带时不应缚在上臂中1/3

这是因为上臂中三分之一处有桡神经通过，止血时在此结扎，会损伤桡神经，引起上肢麻痹。

『捌』 什么方法能马上止血

一般成人总血量大约4000毫升左右。短时间内丢失总血量的1、3时（约1300毫升），就会发生休克。表现脸色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细弱等。如果丢失总血量的一半（约2000毫升），则组织器官处于严重缺血状态，很快可导致死亡。

外伤后出血，分外出血和内出血。内出血如胸腔内、腹腔内和颅内出血，情况较严重，现场无法处理，需急送到医院处理。下面介绍几种外出血的简单止血法。

一、包扎止血

一般限于无明显动脉性出血为宜。小创口出血，有条件时先用生理盐水冲洗局部，再用消毒纱布覆盖创口，绷带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗，再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。

如果创口较大而出血较多时，要加压包扎止血。包扎的压力应适度，除达到止血而又不影响肢体远端血运为度。包扎后若远端动脉还可触到搏动，皮色无显变化即为适度。严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上，造成伤口一步污染，而且使下一步清创带不困难。

二、指压法止血

用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材料和止血带时，或运送途中放止血带的间隔时间，可用此法。

手指压在出血动脉的近心端的邻近骨头上，阻断血运来源。方法简便，能迅速有效地达到止血目的，缺点是止血不易持久。事先应了解正确的压迫点，才能见效。

常用压迫止血点：

（１） 头面部：

压迫颞动脉─手指压在耳前下颌关节处，可止同侧上额、颞部及前头部出血。

压迫颌外动脉-一手固定头部，另一手拇指压在下颌角前下方2-3处，可止同侧脸下部及口腔出血。

压迫颈动脉-将同侧胸锁乳突肌中段前缘的颈动脉压至颈椎横突上，可止同侧头颈部、咽部等较广泛出血。注意不能压迫时间太长，更不能二侧同时压迫，引起严重脑缺血，更不要因匆忙而将气管压住，引起呼吸受阻。

（２） 肩部和上肢出血：

压迫锁骨下动脉-在锁骨上窝内1、3处按到动脉搏动后，将其压在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。

压迫肱动脉-在肱二头肌沟骨触到搏动后，将其压在肱骨上，可止来自上肢下端前臂，手部的出血。

（３） 下肢出血：

压迫股动脉-在腹股沟韧带中点处，将其用力压在股骨上，可上下肢出血。

三、止血带法止血

较大的肢体动脉出血，且为运送伤员方便起见，应上止血带。用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。

上肢出血：止血带应结扎在上臂的上1、3处，禁止扎在中段，避免损伤桡神经。

下肢出血：止血带扎在大腿的中部。

上止血带前，先要将伤肢抬高，尽量使静脉血回流，并用软织敷料垫好局部，然后再扎止血带，以止血带远端肢体动脉刚刚摸不到为度。

使用止血带应严格掌握适应和要领，如扎得太紧，时间过长，均可引起软组织压迫坏死，肢体远端血运障碍，肌肉萎缩，甚至产生挤压综合症。如果扎得不紧，动脉远端仍有血流，而静脉的回流完全受阻，反而造成伤口出血更多。扎好止血带后，一定在做明显的标志，写明上止血带的部位和时间，以免忘记定时放松，造成肢体缺血时间过久而坏死。上止血带后每半小时到一小时放松一次，放松3-5分钟后再扎上，放松止血带时可暂用手指压迫止血。