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放射治療室男主風衣

發布時間:2021-06-12 18:53:11

❶ 安徽省立醫院的特色科室

安徽省立醫院皮膚科現有在職人員16人,其中主任醫師1人,副主任醫師3人,主治醫師3人,住院醫師3人,主管護師2人,護師4人;具有博士學歷1人,碩士學歷5人,學士學歷5人。我科承擔著皮膚性病的臨床、教學及科研工作,設有皮膚科普通門診、專家門診、性病專科門診;皮膚性病科病房(11張病床);擁有普通皮膚病治療室、性病治療室、皮膚真菌實驗室、皮膚激光治療室、皮膚美容室及皮膚病手術治療室(病房)。
精神科開展真菌鏡檢、真菌培養及菌種鑒定、蠕形蟎檢查、皮膚免疫熒光檢查、特異性IgE檢測(體外過敏原測定)、斑貼試驗等檢查項目。開展液氮冷凍術、CO2激光及紅寶石激光治療術(准連續波及Q開關)、多功能電離子治療術、微波術、光子技術(嫩膚、脫毛)、磨削(微晶及鑽石)、皮膚超聲葯物導入術、自體表皮分離移植術、皮膚美容護理術及皮膚科各種瘤切除手術等皮膚外科技術。 腫瘤放療科是安徽省臨床醫學重點扶持學科。擁有進口的西門子公司KDS-ⅡMevatrOn型號和Primus-M型號的兩台電子直線加速器,FM-LV數字化模擬定位機=KL-HDR高劑量率近距離遙控後裝機、ARTS-3D正向三維適形放射治療系統及PeacockCorvus5.0逆向調強放射治療系統等,引進美國NOMOS公司逆向調強放射治療設備,成為全國為數不多、省內唯一能開展調強適形放射治療技術。該科自行設計的放射信息管理系統可對腫瘤患者的治療和病例隨訪資料進行全面的網路化管理,居全國科室網路化管理的領先地位,並已向省各大醫院推廣使用。

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作品相關簡介:該劇講述了窪田正孝飾演的主人公,是堅信X光一定會拍攝出真實病症的診療放射線技師,回國後就任於本田翼所工作的甘春綜合醫院,廣瀨愛麗絲在劇中飾演十分有活力的新人放射線技師,她一心為患者著想,但經常因為做事不靈巧而白忙活一場。

❸ 求傷病員的防護制度,要放射治療方面的

護理工作制度
請示報告制度
凡為傷病員施行重要臟器切除或移植、截止等大手術,首次開展重要的新業務、新技術,科室須報醫務部(處),經院領導批准,並應徵得傷病員及其家屬所在單位領導同意(特殊情況除外),履行簽字手續。
意外災害急救,接收大批創傷、中毒、傳染病員時,應當及時報告醫務部(處)並院領導;收治涉及法律問題的傷病員時,應同時報政治部(處);外籍傷病員就診、住院按大單位外事主管部門的規定請示報告。
師以上幹部住院應當報醫務部(處)並院領導,軍以上幹部由院報大單位衛生部或保健領導小組辦公室,大區正職以上幹部並報全軍保健領導小組辦公室。
門診部和病房發現國家規定管理的傳染病(含性病)病員時,應按《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民解放軍傳染病防治條例》嚴格管理,做好疫情報告,並通知病員所在部隊的衛生機關。
普通病室發生傳染病、破傷風、氣性壞疽等特殊感染時,應立即採取措施,同時報醫務部(處)並院領導。
發生醫療事故、醫療糾紛或嚴重醫療、護理差錯,應按規定及時上報。貴重醫療器材損壞或被盜,丟失貴重葯品或發現成批葯品變質,應及時報醫務部(處)並院領導。
傷病員病危時,科室須填寫「病危通知單」,送醫務部(處),門診部,並由門診部通知傷病員所在單位或家屬。軍以上領導幹部病重或急診搶救時,由醫院上報各大單位衛生部或保健領導小組辦公室,並報全軍保健領導小組辦公室。
傷病員死亡後,科室填寫「死亡通知單」,送醫務部(處)、院務部(處)和門診部,軍隊幹部死亡應同時送政治部(處),並由門診部通知傷病員所在單位或家屬。軍隊師以上幹部死亡,應及時報院領導;軍以上幹部死亡由醫院及時上報各大單位衛生部或保健小組辦公室並全軍保健領導小組辦公室。「傷病員死亡報告表」於傷病員死亡後10日內報醫務部(處),經醫務部(處)和院領導簽署意見後歸入病案。
科室每季度向院領導報告工作1次;醫院每半年向上級衛生機關報告醫療工作1次。

值班、交接班制度
各科設晝夜值班護士(節假日臨床科應增設預備值班人員)。值班護士必須堅守崗位,履行職責,保證護理工作不間斷進行,並認真填寫「值班記錄」。
值班護士確需離開崗位時,必須向護士長報告,並由護士長指定人員代班。
值班護士應當嚴密觀察本科傷病員的病情變化,按時完成各項治療和護理工作;負責接待新入院傷病員;檢查、指導衛生員(護理員)的工作。
值班護士應做好值班時間內的病區管理工作,遇有重大問題,及時向上級請示報告。
科室定期上午上班後集體交接班,科主任主持,全體在班人員參加。值班護士報告傷病員流動情況和新入院、危重、手術前後、特殊檢查等傷病員的病情變化,領導講話,布置當日工作,傳達院周會精神。交接班一般不超過15分鍾。
交班者對特殊檢查、重危傷病員病情應進行床旁交班,特殊情況個別交班。對規定交接的麻醉葯品、精神葯品、醫療用毒性葯品及醫療器械應當面交清。
嚴格執行交班檢查制度,要求做到四看、五查、巡視。
四看:看醫囑是否抄錄,是否執行無誤,三勾是否完整,有無留待執行的醫囑;看病室報告全日病人流動情況,新入、危重、手術及有特殊變化病人的重點病情,各班次所給予的醫療處理及護理措施等是否記錄正確,有無遺漏;看體溫本是否按要求測體溫,有無高熱或突然發熱病人;看各項護理記錄是否准確,出入量記錄是否准確,有無遺漏和錯誤。
五查:查新入院病人的初步處理是否完善,病情有特殊變化者是否已及時處理;查手術病人准備是否完善,各種須帶去手術室的物品是否備齊;查危、重、癱瘓病人是否按時翻身,床鋪是否平整、無碎屑,病人有無褥瘡;查大小便失禁病人處理是否妥善,皮膚、衣被是否清潔乾燥;查大手術後病人創口有無滲血,敷料是否妥帖,是否排氣排尿,引流管是否通暢,各項處置是否妥善、及時、安全。
一巡視:對危重、大手術及病情有特殊變化的病人,交接班人員應共同巡視,進行床旁交接班。除病情巡視外,接班者還需了解病區病人及在位和去向,注意病區環境安全。

消毒隔離制度
各診室、治療室、換葯室、配葯室、搶救室、重症監護室、手術室、制劑室、細菌室、產房、新生兒室、新生兒病房、血庫、血液凈化室、無菌器械輔料室、輸液(血)器具清洗包裝室、隔離觀察室、傳染病區等,均應定期清潔,必要時隨時消毒。
在班醫護人員必須穿戴工作衣、帽,著裝整潔。診療工作前後均應洗手,或用消毒液泡洗。無菌操作時,應戴口罩並嚴格遵守無菌操作規程。
無菌容器、器械、敷料應當定期消毒更換。服葯杯應固定使用,定期清洗、消毒。體溫計每次使用後,用消毒液浸泡。牙鑽、漱口杯每次用後應當徹底消毒。痰杯、便器用後應清洗、消毒。
凡開啟的靜脈輸入用的無菌液體須註明日期、時間和具體用途,超過2小時後不得使用;啟封抽吸後的各種溶媒超過24小時不得使用。
治療室應明確區分無菌區、清潔區及相對污染區,消毒物品必須注有消毒日期及作用期限。
疑診傳染病時,應在觀察室隔離制度。非傳染病科檢出傳染病時,應及時會診、轉科。
傳染病員應當按病種、病情分別隔離治療,在指定的范圍內活動,不準互串病室和外出。傳染病員到它科診療時,應做好隔離、消毒工作;出院、轉院、轉科、死亡後,應按《中國人民解放軍傳染病防治條例》的有關規定進行終末消毒。
傳染科工作人員進入污染區,應當穿隔離衣、鞋,戴口罩;接觸不同病種時,應更換隔離衣,洗手;離開污染區,應脫去隔離衣、鞋,洗手。
傳染病員的排泄物和用過的物品,應當按照《中國人民解放軍傳染病防治條例》的規定消毒處理。未經消毒的物品不得帶出傳染病區,也不得給他人使用。傳染病員用過的被服,應消毒後再清洗。醫院污水須經消毒處理後才能排放。
厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的傷病員,應嚴密隔離;用過的器械、被服,住過的房間,應徹底消毒處理;用過的敷料、棉球應單獨收集並焚燒。
病人出院後應更換床單被套及枕套,床旁凳、床架,床頭櫃用0.1%過氧乙酸擦洗消毒。病員死亡或傳染病人出院後,病室被褥、枕芯須用紫外線消毒、曝曬或密閉消毒。

查對制度
臨床科
下達醫囑、書寫處方或進行診療處置時,應查對傷病員姓名、性別、年齡、床號、病案號。
執行醫囑應當「三查七對」:擺葯後查:服葯、注射、處置前查:服葯、注射、處置後查。對床號、姓名、葯名、劑量、濃度、時間、用法。
清點葯品時和使用葯品前,應當檢查質量、標簽、失效期和批號,如不符合使用,不得使用。
給葯前,應詢問有無葯物過敏史。使用麻醉葯品、精神葯品、醫療用毒性葯品時,應當反復核對。靜脈給葯,檢查有無變質,用多種葯物時,應注意配伍禁忌。
靜脈輸液應注意查對:①輸液瓶、膠管、莫非氏滴管是否清潔、有無異物;一次性醫用輸液器有無過期,包裝袋有無損壞、漏氣;②核對液體名稱及有效期;③玻璃瓶有無裂痕、瓶蓋有無松動;④液體有無變色、渾濁、沉澱。
輸血前,須經兩人查對無誤後方輸入;輸血中應密切觀察,確保安全;輸血完畢,瓶內余血保留24小時後方科處理。
手術室
接傷員時,應當查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用葯。
手術前,查對姓名、性別、診斷、手術部位。
做體腔或深部組織手術,術前與縫合前應清點紗布、紗墊、紗(棉)球、器械、縫針和線軸數;術畢,再清點復核一次。
手術留取的標本,應及時登記,並查對科別、姓名、部位和標本名稱。
用葯與輸血應按臨床科查對制度要求進行查對。麻醉葯品、精神葯品、醫療用毒性葯品需經2人查對無誤後,方可使用。
附:輸血查對制度
加強對輸血規范的教育和管理,嚴格督促執行「三查七對」制度。
輸血科發血時,應當與取血人共同查對科別、病案號、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結果、血瓶號、采血日期、血液質量、血量、血類、雙方簽字方可取走。
發血後,受血者的血標本應保留24小時備查。
取血應由護士或醫師憑取血單到血庫提取,並與發血者共同查對並簽名,取血過程中要避免震動,以防血紅球破裂。
輸血前由2名醫護人員核對交叉配血報告單、血型化驗單及血袋標簽各項內容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常,血漿有無渾濁,如有疑問應立即與血庫聯系你。
輸血時須由執行者二人以上帶病例共同到病人床旁核對病人姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液後,用符合標準的輸血器在嚴格無菌操作下輸血。
輸血前後用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續輸用不同供血者的血液時,中間應用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器。
輸血必須在領出血後30min內進行,3~4h內輸完(200~300ml)。
輸血後應填寫輸血卡或輸血登記表,血袋應保留2~4h,以備發生遲發性輸血反應時作檢驗標本用。

護士站管理制度
護士站是護士的辦公場所,要保持室內安靜,禁止吸煙。
護士站物品放置要整齊,定位,有序,保持桌面、地面的清潔干凈。
工作人員在工作時間必須穿戴整齊,儀表端莊。
工作人員不得在護士站聊天,非工作人員不得進入護士站。
工作時間一律普通話上崗,使用文明語言,無特殊情況不得打私人電話。
聽到病人呼叫信號,應隨叫隨到。
及時填寫和更換病人住院卡片,保持住院人數、病人信息、護理等級的准確性。

病區管理制度
病區由護士長負責管理,病區工作人員和傷病員積極協助。
保持病區安靜,做到走路輕、說話輕、開關門輕、操作輕。
病區單位的陳設和其他物品應定位放置,整齊劃一,未經護士長同意,不得隨意搬動。住院傷病員要穿病員服,每周換洗1~2次;病床單位的被套、床單、枕套1~2周換洗1次,保持清潔衛生。
堅持每天按時進行衛生清掃,保持病區清潔衛生,注意通風。病區內禁止吸煙。
在班醫護人員,必須穿戴工作衣、帽,著裝整潔。進行無菌操作必須戴口罩。
加強營具和衛生被服管理,建立賬目,專人保管,定期清點。管理人員變動時,應當辦妥交接手續。
傷病員出院後,及時用消毒液擦拭床單位,更換被服,消毒飲水杯、臉盆、痰缸。
建立傷病員組織,協助做好傷病員思想和生活管理等工作,定期組織傷病員學習政治、時事及保健科普知識,督促傷病員自覺遵守「住院規則」,未經醫護人員許可,不得進入醫護辦公室。
醫護人員在班期間不準在醫護辦公室聊天、打鬧嬉笑,玩牌等,無特殊情況不準打私人電話,不準干私活和看非醫學書報雜志。病房冰箱不準放置私人物品。
做好陪護的管理工作,嚴格控制陪護人數。

分級護理制度
傷病員入院後,由醫師根據病情決定護理等級,下達醫囑。護理等級分為特別護理及一、二、三級護理,並分別設統一的標記,在傷病員一覽表和床頭牌上顯示。傷病員住院期間,應根據病情變化,及時更改護理等級。
特別護理:病情危重或大手術後,隨時可能發生意外的傷病員。派專人晝夜守護,制定護理計劃,嚴密觀察病情變化,預防並發症,備齊各種監護儀器及急救器材、葯品,隨時做好急救准備,及時准確地填寫「特護記錄」,並按規定時間作出小結和總結。特別護理標志位紅色三角。
一級護理:重症、大手術後需嚴格卧床休息或有意識障礙的傷病員。生活上給予周密照顧,必要時制定護理計劃和做好護理記錄;密切觀察病情變化,第15~30分鍾巡視1次;認真做好晨、晚間護理;根據病情定時變換體位、擦澡、洗頭,預防並發症。一級護理標志為紅色豎杠。
二級護理:病情較重或重病恢復期、年老體弱生活不能完全自理的傷病員。適當做室內活動,生活上給予必要的協助;注意觀察病情變化,每1~2小時巡視1次。二級護理標志位藍色豎杠。
三級護理:病情較輕或康復期的傷病員。在醫護人員指導下自理生活,注意觀察病情,每3~4小時巡視一次;根據病情參加一些室內、外活動。出院前做好衛生及健康指導工作。

危重傷病員搶救制度
對危重傷病員的搶救,必須明確分工,緊密配合,積極救治,嚴密觀察,詳細記錄。搶救結束後應當認真總結經驗。
科內危重傷病員的搶救,由科主任、正(副)主任醫師或主治醫術組織實施,並報告醫務部(處)。
各臨床科室應設急救室和監護室,葯品、器材定位放置、專人保管、定期檢查、保持完好狀態。
急救室或監控室內應有常見危重症的搶救預案,醫護人員應熟練掌握常用搶救技術和儀器的使用。

護理查房制度
護理部查房,每月有重點的進行護理行政查房(常規評價性查房)或質量查房(臨床業務性查房),每季度安排1次教學查房。
總護士長每周有重點的進行常規評價性查房或臨床業務性查房,每月安排1次教學查房。
病區護士長每日有重點的進行臨床業務性查房,每周安排1次教學指導性查房或常規評價性查房。
專業組長每日有重點的進行常規評價性查房或臨床業務性查房。
各級人員對新入、重危、大手術前後及特殊檢查、治療後的傷病員,應加強巡視,及時掌握病情變化,觀察護理效果,遇有情況及時報告和處理。
教學查房,必要時可請科主任、正(副)主任醫師或主治醫生指導,檢查護理質量,研究解決護理疑難問題。
查房時間一般不超過30分鍾。
各級護理查房要正確使用護理程序的步驟,應有登記和記錄,科室查房、護理部查房均應摘要記錄在護理病程中或查房記錄本上。

醫療執行制度
凡用於傷病員的各類葯品和各項檢查、操作項目均應下達醫囑,並記入「醫囑記錄單」。轉抄和整理醫囑必須准確,不得塗改。
醫師下達醫囑後,護士分別轉抄於「醫囑記錄單」和各項執行單(卡)上,對可疑醫囑,應查清後再執行。除急救外不得執行口頭醫囑。下達口頭遺囑時,護士應復誦一遍,經醫師核對後方可執行,事後醫師應當及時補記醫囑。
醫生在計算機上下達醫囑後,護士應認真查對醫囑名稱、使用方法、執行時間,計價屬性、執行科室等內容,特別是葯療醫囑應查對床號、姓名、葯名、劑量、濃度、時間、用法和葯品的規格,治療或處置醫囑應查對執行的頻率,護理醫囑應查對床位、護理等級及系統設置相符情況,核對無誤後方可保存、校對和簽名。
臨時醫囑必須在規定的時間15分鍾內執行。要求先處置,後簽名、簽時間。執行醫囑後根據治療需要確定用葯時間,編輯、列印出每個病人的各類治療單、護理單。
根據醫囑和各項處置內容的收費標准進行累計收費。隨時核對住院病人醫療費用,及時進行補充收費,並按計費科別、項目、日期進行分類。
醫囑執行後除本人查對外,每班護士必須核對上一班執行的醫囑並簽名;大夜班護士要對當日醫囑單、服葯單、輸液單、注射單和小治療單進行總查對;護士長對所有的醫囑應每周總核對一次並簽名。
護士每班應查對醫囑,接班後應檢查上一班醫囑是否處理完善;值班期間隨時進入工作台查看有無新開醫囑。
手術、分娩、轉科、出院或死亡後,應停止以前醫囑。對長期住院的病人,醫囑記錄單頁數太多時,應重整醫囑。
凡需下一班護士執行的臨時醫囑,應交代清楚,並作好記錄。

治療室工作制度
治療護士必須穿工作服,戴工作帽及口罩。操作前洗手戴口罩,嚴格執行無菌操作規程,做到一人一針一管。
進行各項治療操作時,要嚴格執行操作規程及查對制度,注射青黴素、動物血清、碘劑等葯物前應詢問過敏史。按規定做過敏試驗。
器械、葯品應分類定位放置,標簽明顯,字跡清楚。麻醉葯品、醫療用毒性葯品及貴重葯品應加鎖專人保管,交接班時,認真清點並登記。
室內應分清潔區、污染區。無菌物品與非無菌物品,應分別放在固定位置。治療完畢將用過的物品清洗干凈,放在指定地點。對傳染病人用過的器械、敷料及時消毒處理。一次性治療用品使用後,按要求毀形消毒處理。
無菌持物鉗(鑷)及其浸泡液和容器、敷料罐、碘酒和酒精瓶等每周高壓消毒。浸泡無菌鉗消毒液平面應保持在無菌軸節以上2~3cm處,定時更換用過的注射器、輸液器具,先經消毒液浸泡後,再與消毒供應室更換。
定期檢查各種治療包及無菌物品的失效期,超過失效期重新消毒、滅菌。
室內保持整潔。每天濕式清掃及通風,物體表面及空氣每日電子滅菌燈或紫外線照射30分鍾並登記簽名,每周徹底消毒1次,每月進行空氣細菌培養,報告單留存備查。
治療室物品一般不外借,特殊情況經護士長同意,辦理借用手續,並及時索回。

監護室工作制度
凡需住監護室的危重病員,由主治醫師以上人員確定,並嚴格執行經治醫師、主治醫師、正(副)主任醫師、科主任分級檢診,制定監護和搶救方案。護士實行三班制,24小時連續進行監護性護理。不許陪護和探視。
從事監護工作的醫護人員,上崗前必須經過有關專業知識培訓,熟練掌握急救技術,以及室內急救器材的性能和使用方法。
值班醫護人員應堅守崗位,密切觀察病情,准確進行生命體征的監測,及時記錄,遇有病情變化,應及時處理。
保持室內安靜、整潔。入室人員按規定著裝。嚴格執行無菌技術操作過程。無菌容器、器械、敷料定期消毒,消毒液定期更換。室內定期進行空氣消毒和空氣細菌培養,並將報告單留存備查。
對貴重醫療儀器、設備應制定專人管理,建立檔案,定期檢查、維修。各種器械、葯品應定人、定位、定量保管,用後及時補充,保持完好狀態。

消毒、滅菌的原則
進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌。
接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。
用過的醫療器材和物品,應徹底清潔干凈再消毒或滅菌;其中感染症病人用過的醫療器材和物品,應先消毒,徹底清洗干凈再消毒或滅菌。
所有醫療器械在檢修前應先消毒或滅菌處理。
根據物品的性能選用消毒或滅菌法。如:
耐高熱物品的滅菌首選物理滅菌法。如手術器械、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌法:油、粉、膏等首選乾熱滅菌法。
不耐熱物品可選用化學消毒法。如各種導管,精密儀器、內窺鏡、人工植入物等選用環氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌法。
化學消毒、滅菌的原則為:
根據不同情況合理選擇高效、中效、低效消毒劑及滅菌劑;
使用化學消毒劑必須掌握消毒劑的性能、作用、使用方法、影響消毒效果的因素。如甲醛不能用於空氣的消毒。甲醛熏箱可用於不耐熱、不耐濕物品的表面消毒,但不能用於滅菌;消毒時應採用加溫或加催化劑的方法,不能採用自然揮發熏蒸法。
配製化學消毒劑必須檢測有效濃度,並定期監測;
用於浸泡消毒、滅菌物品的容器在更換消毒、滅菌劑時必須進行消毒、滅菌處理。

❹ 腫瘤患者的

8月5日 13:10 你問的這個問題太大了,各種腫瘤中的惡性比都不一樣,所以答案不好說.可是有一個准確的數字是全世界每年有900萬人患惡性腫瘤.

❺ 質子刀治療腫瘤效果如何

自1946年Wilson提出質子治療建議以來的半個世紀中,質子治療經過了漫長的發展道路才有今天的巨大成就。質子治療大致分為三個歷史階段:1946年到1985年間是研發階段,這階段沒有專用的質子產生裝置,寄生在核物理研究所,利用核物理實驗的高能質子束研究質子治療,6個研究所均分布在國外,當時的質子治療幾乎是不收費或少收費,不以贏利為目的。1985年到1998年是實踐與應用階段,主要是利用研發階段取得的成功經驗擴大應用規模和社會服務,在美國,建造質子治療裝置的資金提上了日程,1990年美國loma linda是世界建造的第一台專用質子治療中心,在其間,質子治療技術得到了很大的發展。上述形勢促使質子治療進入第三個歷史階段——市場開發階段,這個階段估計可延長到21世紀中期。質子治療裝置本是高科技,風險小,質子治療有巨大的社會價值,因此質子治療將成為21世紀看好的高科技投資項目。
整個質子治療裝置由加速器、能量選擇系統、束流輸運系統、1~2個旋轉治療頭、1~2個固定治療頭、控制系統、劑量測量與定標系統,以及治療與裝置資料庫、專用準直器與補償器加工中心、呼吸門開關控制等部分組成。還要配基建、水、電、氣通用設備及屏蔽與安全等配套裝置。
當前作為質子治療用的加速器類型有很多類型,根據國情我們認為近期的加速器選型採用常溫等時性迴旋加速器為宜。能量為230MeV,流強1~300nA。遠期目標可選用超導桶型或扇型迴旋加速器,加速器是質子治療裝置中最關鍵的裝置。束流輸運系統將加速器產生的質子束流送到治療室和專用的質子束實驗室。較大的質子治療中心設有多個治療室。質子束實驗室用作劑量定標、放射生物學研究等。束流配送系統又稱照射野形成系統,它是質子治療裝置的重要部分。其任務是將束流送達照射野,使腫瘤受到均勻的足夠劑量的照射而正常組織只受盡可能小的傷害,它直接關繫到質子治療的質量。劑量監測系統是指質子治療裝置帶有的一系列測定輻射劑量及其分布的探測器。控制系統根據醫院要求對裝置的運行和治療過程進行嚴格控制。
質子作為帶正電核的粒子,是原子核的組成部分,用於放射治療的質子來源於氫(H2),氫電離後成為質子(H+),經同步或迴旋加速器加速到接近光速進入人體,由於其速度快,故在體內與正常組織或細胞發生作用的機會極低,當到達癌細胞的特定部位時,速度降低,釋放其能量,產生能量強大的bragg峰,將癌細胞殺死。質子束可到達人體很深的部位,尤其對於有重要組織器官包繞的腫瘤,其他治療方法束手五策,用質子治療效果很好,顯示其巨大的優越性:1、旁散射少,半影小,對周圍正常組織損傷小;2、劑量分布好;3、穿透性能好;4、局部劑量高;5、質子治療後腫瘤組織損傷後在再修復機會小。
質子治療通常分為三類:質子放射手術、眼部質子治療和較大照射野的質子治療 。
質子放射手術的特點是在一次或幾次治療過程中把高劑量集中於教小的區域使其受到完全的破壞。它主要應用於顱內良性小腫瘤、功能性神經疾病和動靜脈畸形。顱內是人體的緊要部位,要求嚴格控制射線的劑量分布使病灶周圍的正常組織不受明顯的損傷。質子放射手術有兩種方式:一種是利用固定能量的質子從很多方向交叉穿透照射,國外成為crossfire技術,射線交匯處劑量可達200GY左右,一次治療即可完全破壞病灶,GY(戈瑞)是劑量的單位,即每公斤物質吸收1J射線能量時的劑量為1GY 。另一種則只從較少的幾個方向照射病灶,通過調節質子能量bragg峰落到病灶位置上。這種方式有時需要進行幾次治療。第一種方式比較簡單,對於較小的病灶(例如直徑小於15mm)能獲良好療效。而對較大的病灶,利用crossfire技術往往難得到令人滿意的劑量分布,此時應採用第二種方式。利用質子交叉穿透照射技術治療帕金森綜合症和其他功能性神經疾病如腦垂體有關的肢端肥大症、cushing綜合症、糖尿病引發的視網膜病等取得良好的療效。
眼部質子治療:眼黑色素瘤是生長在眼脈絡膜、虹膜和睫狀體上的腫瘤,過去的治療方法是摘除眼球。1975年constable等人首先提出利用質子治療眼黑色素瘤到1992年治療的1600名患者表明,患者在8至9天內接受5次治療,平均總劑量為70-80GY五年局部控制律為96%,質子治療特點是保存了視力。
質子治療適應症:1、腦和脊髓腫瘤:腦良惡性腫瘤包括脊膜瘤、腦轉移瘤、垂體瘤、腦膠質瘤、聽神經瘤、顱咽管瘤等;顱底:脊索瘤和軟骨瘤。腦血管疾病:腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等;其他功能性疾病: 癲癇、三叉神經痛、帕金森等2、眼部病變:脈絡膜黑色素瘤、視網膜黃斑變性、眼眶腫瘤。3胸部腫瘤:原發性肺癌、轉移性肺癌、、縱隔腫瘤。4、腹部腫瘤:原發或轉移性肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、膽囊癌、原發或轉移性腎上腺癌,原發或轉移性腎臟腫瘤、其他腹膜後原發或轉移瘤。5、盆腔腫瘤:前列腺癌、宮頸癌、直腸癌、其他盆腔復發或轉移瘤。
當前中國在治療腫瘤方面有兩大特點:一是全國放療機構和技術裝備與先進國家有很大距離,資料統計表明,每百萬人口醫用加速器擁有量,美國8.2台,日本4.8台,朝鮮1.84台,中國0.38台。二是腫瘤醫院、大軍區醫院均分布在大中城市,加速器已近飽和,而大多地方性醫院購買的是相當抵擋的二手進口貨,因此治療技術得不到保證。被公認治療腫瘤最好的質子治療裝置在國內目前還是空白, 國內少數幾家著名醫院考慮合資從國外進口質子治療裝置,目前山東淄博萬傑醫院已經安裝了國內第一台高級質子治療裝置 。經過臨床表明質子治療已取得了很大的成就,質子治療在中國醫療界得到了認可,有政府的支持,企業與金融界的關注和廣大患者的殷切希望,條件和時機已逐漸成熟,只要認真對待,中國質子治療事業一定能有很大的發展。

❻ 進入放療室不小心戴了金屬物品有什麼後果

那要看你是否帶在照射部位了,會影響到放射計量的問題,可能你當次照光的計量就沒有那麼准確了,但是一般說來在照射前,放射治療室的人是會再問你一遍的,確保你身上無任何金屬物品,不過問題不大的。

❼ 宮頸癌切除後該注意什麼

宮頸癌護理知識
一、宮頸癌後裝治療的護理
宮頸癌是我國婦女最常見的生殖器官腫瘤,也是威脅我國婦女健康的重要疾病,而放射治療是治療宮頸癌的主要手段,放射治療包括腔內後裝放療加外照射治療。後裝放療是指先把不帶放射源的治療容器置於治療部位,然後將放射源送入容器進行治療,這樣可以避免放置治療容器過程中醫務人員受到不必要的照射。我院採用多功能遙控微型高強度銥-192源後裝機,具有電腦操作的治療計劃系統及機器控制系統,源的運動由電腦控制的步進電機執行,源可以進入18個通道進行治療,可進行腔內放療、管道治療及組織間插植照射,安全性高,它有內鎖、自檢、模擬源、報警、緊急退源、UPS系統,使機器安全性能及工作人員的安全得到保證。現把我院的後裝治療護理體會介紹如下。
1、臨床資料
1996年5月~2003年12月,我們收治宮頸癌病人516例,年齡最大72歲,最小27歲,40~55歲年齡組占患病總數65%。
2、護理
2.1 治療前的護理
2.1.1 心理護理 心理護理對於治療病人往往起著十分重要的作用,宮頸癌患者有較復雜的心理,恐懼、焦慮、怕痛,怕長期受病痛折磨被丈夫拋棄,甚至有的怕死,又有強烈求生的慾望,期待接受治療後能解除或緩解症狀,甚至痊癒,延長壽命,因此我們應該主動關心體貼病人,向病人介紹治療情況以及當前腫瘤事業的發展,告知其腫瘤並不可怕,許多病人通過治療是可以痊癒的,使其放下思想包袱,並開導病人面對現實,正確對待疾病,消除病人恐懼感和焦慮的心理,增強戰勝疾病的信心。
2.1.2 一般護理 (1)護士應協助醫生向病人及家屬了解 病情及向患者告之有關注意事項,以取得理解和配合,治療前半小時囑病人排空大小便。(2)病理報告單,其結果落實為惡性腫瘤,是否查血常規(白細胞不低於3.5g/L,血小板不低於100g/L)。(3)測血壓及體溫,血壓不得低於13.33/9.33kPa,體溫高於37.5℃不做宮腔放療,高於38℃不做陰道治療。(4)操作室的用物准備:消毒包1個,內裝(彎盤1個,圓杯1個,卵圓鉗1把,彎鉗1把,擴陰器1個,洞巾1塊,石蠟油小棉球1個,碘伏大棉球3隻),另備干紗條1根,紗布、棉球及施源器探針、陰道模、膠布等。(5)上治療車前換褲子,扶病人上床以防跌倒,取截石位,鋪洞巾消毒會陰,用擴陰器充分暴露陰道和子宮。(6)協助醫生進行陰道和宮頸以及穹窿的施源操作,將施源器用紗布填塞,再用膠布固定,以防脫落。如宮頸癌感染膿液多,准備3%雙氧水棉球3~4個擦洗。(7)送病人至機房(治療室),接好施源器接頭,再次觀察施源器是否固定好,關好門,開始治療(注意接管時盡量拉直,以免卡源)。
2.2 治療中的護理 (1)通過閉路電視可觀察病人在治療中的情況,以及對講機直接與病人對話,病人如有不適,可招手或訴說難受,我們即停機進入機房糾正病人不適,出機房繼續治療。(2)治療結束後,信號燈由紅變綠,真源回貯罐,我們進入治療室,松開連接施源器通導及接頭,把病人推出治療室。
2.3 治療後的護理 (1)治療畢,病人由我們從治療室推至准備室,協助醫生將施源器及敷料取出,並觀察病人陰道有無滲血及紗布遺留。(2)陰道有滲血,可用紗布及碘仿填塞,並交待病人轉達經管醫生24h取出。(3)如無特殊,病人治療後休息片刻,回病房繼續觀察,督促病人增加營養。宮頸癌的後裝治療護理必須建立良好的護患關系和心理護理,加強心理疏導,使病人樹立戰勝疾病的信心,積極地配合治療,保證治療順利進行。

二、宮頸癌根治術後尿瀦留的護理
宮頸癌根治術是早期宮頸癌的治療方法。尿瀦留是宮頸癌根治術後最常見的並發症,影響手術療效,增加經濟負擔。為了解除患者身心痛苦,我院對109例宮頸癌根治術的患者術後進行常規尿瀦留綜合預防措施治療,即採用生理鹽水500ml加慶大黴素16萬U,膀胱沖洗1次/日,1:5000呋喃西林液坐浴,並配合心理護理,獲得了良好的療效。
臨床資料
1.一般資料2001年2月至2003年1月我院共收治病人109例,年齡最大的46歲,最小的23歲,平均年齡34.5歲,子宮頸鱗癌98例,腺癌11例,採用國際婦產科聯盟(FIGO,1995年)修訂的宮頸癌臨床分期標准,宮頸鱗癌Ib97例,IIa10例,宮頸腺癌2例,以上患者伴子宮脫垂8例,有陰道壁膨出史10例,泌尿系感染5例。
2.尿瀦留診斷標准採用FIGO1995年的子宮頸癌的診斷標准,尿瀦留是指術後14天以上仍不能自行排尿或雖能自行排尿但殘余尿量>100ml。
3.治療方法宮頸癌根治術後第3天行生理鹽水500ml加慶大黴素16萬U膀胱沖洗1次/日,患者自覺膀胱區脹感時將沖洗液放出,可使膀胱內存留的血液及壞死組織隨沖洗液排出。
4.坐浴尿管留置一般為7~14天,拔除後囑病人立即用1:5000呋喃西林液進行坐浴,溫度以38℃~43℃為宜,每2小時1次,每次10~20分鍾,坐浴後鼓勵病人自行排尿。囑咐患者多飲水,每日飲水不少於1500ml,以利於了解排尿情況。
5.護理做好會陰部護理,每晚1:1000新潔爾滅溶液沖洗1次/晚。
做好心理護理,護士應多關心、體貼、鼓勵患者,耐心做好解釋工作,使其以最佳的心態接受治療。術後平卧6小時後取半坐卧位能使膀胱滲出液流入盆腔,促使感染局限化。
結果
本組109例,拔除尿管後經過熱呋喃西林溶液坐浴後能自行排尿者109例,其中101例病人排尿後查床旁B超殘余尿量<100ml,8例病人殘余尿量<200ml,不行留置導尿,經過反復熱呋喃西林液坐浴後,排尿後測殘余尿量<100ml。
討論
宮頸癌根治術對膀胱尿道可造成不同程度的損傷。術中出血、脫落的上皮細胞聚集在膀胱壁最低處。術後患者卧床,持續導尿,不能使這些聚集物排出體外,為細菌的繁殖提供了良好的環境。經過生理鹽水加慶大黴素16萬U膀胱沖洗後,使這些聚集物逐漸排出,因此術後第3天行膀胱沖洗能有效預防膀胱感染。熱呋喃西林液坐浴對緩解局部感染引起的逼尿肌炎性水腫、減少尿瀦留的發生有著重要作用。因患者均患癌症,精神壓力大,故應做好心理護理以贏得患者的信任。據我們臨床觀察,採用以上綜合措施後,對預防宮頸癌根治術後尿瀦留的發生效果良好,縮短了病人住院時間,減輕了病人經濟負擔,解除了病人身心痛苦,提高了病人戰勝疾病的信心。

三、護理干預對宮頸癌放療副作用影響的探討
放射治療是宮頸癌的主要治療手段,適應范圍廣,各期均可應用,療效好。宮頸癌的放射治療以腔內照射配合體外照射的方法應用最普遍,然而放射治療期間患者會出現放療副作用,使患者對治療失去信心。為了減輕放療副作用,確保放療順利進行,對100例宮頸癌放療患者進行護理干預以觀察對放療副作用的影響,現將結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2002年8月~2003年10月宮頸癌放療患者100例,分為實驗組和對照組(門診患者)年齡20~55歲71例,56歲以上29例,文化程度大專以上10例,高中~大專32例,初中以下58例。
1.2 方法 全盆照射:2~2.5Gy/次,總量20~25Gy/3周左右;腔內後裝:5~6Gy/次,總量約30~25Gy;盆腔四野照射:2~2.5Gy/次,宮旁總劑量20~25Gy/3周左右。
1.3 放射治療副作用判斷標准 根據WHO推薦的分級標准來判斷治療作用。
1.4 統計與處理 數據採用χ 2 檢驗。
2 結果
觀察組50例患者放療引起皮膚反應,反應較少,症狀較輕,與對照組比較差異有極顯著性(P<0.01);胃腸反應亦比對照組輕,兩者比較差異有顯著性(P<0.05)。
3 討論
宮頸癌放療期間會出現皮膚反應,胃腸道反應等,本研究發現,不同的護理干預產生不同的護理效應。對照組門診放療患者,做完放射治療後往往回家休息或回招待所休 息,與護士接觸時間少,護士與患者很少溝通,不了解患者的心理狀態,使患者不能得到良好的心身護理,加上放療副作用,更加重了患者心理壓力。消極情緒可引起人體一系列生理變化,並對人體免疫功能有抑製作用。現代醫學模式從單純的生物醫學模式轉變為生物-心理-社會醫學模式。觀察組(住院患者)採用整體護理方式,以患者為中心,對患者年齡、文化程度、生活環境、社會經濟情況、家庭關系、疾病情況等進行全面評估,根據患者病情不同階段、心理狀況、文化程度、接受能力施行健康教育和心理護理,使患者學會自我護理,減輕放療副作用,增強患者治療信心,如:放療期間指導患者要穿棉質寬松內褲,保持外陰的清潔乾燥,放射野皮膚勿用葯膏,勿用過熱水擦洗放射野皮膚,給患者進行陰道沖洗時,密切觀察陰道分泌物情況及出血情況,觀察體溫變化,若有出血或感染情況應及時報告醫生,給予抗感染或止血治療,指導患者多進食清淡易消化富於營養的食物,觀察患者的進食情況,鼓勵患者進食,若患者出現惡心,嘔吐,或腹瀉,進食少,予靜脈輸液補充營養及能量,同時應用止吐葯或止瀉葯,患者放射野皮膚有放射性皮炎,指導患者勿搔抓放射野皮膚,並予1%冰片滑石粉外塗,減輕放療的副作用。使放療按計劃順利進行,從而提高宮頸癌症患者生存質量。

❽ 放射治療室電視劇演員表

《放射治療室》是由鈴木雅之導演,窪田正孝飾演(五十嵐唯織)、本田翼飾演(甘春杏)、廣瀨愛麗絲飾演(廣瀨裕乃)、鈴木伸之飾演(辻村駿太郎)、和久井映見飾演(大森渚)、山口紗彌加飾演(黒羽玉城)、遠藤憲一飾演(小野寺俊夫)、淺野和之飾演(鏑木安富)、矢野聖人飾演(悠木倫)、丸山智己飾演(威倫圭)等主演的現代都市劇。
該劇講述了窪田正孝飾演的主人公,是堅信X光一定會拍攝出真實病症的診療放射線技師,回國後就任於本田翼所工作的甘春綜合醫院,廣瀨愛麗絲在劇中飾演十分有活力的新人放射線技師,她一心為患者著想,但經常因為做事不靈巧而白忙活一場。

與放射治療室男主風衣相關的資料

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